Alguns casais necessitam de procedimentos mais sofisticados, 生殖補助技術として知られている (ART, do inglês), 卵に精子を団結させることを助ける. ART representa uma esperança aos casais que não respondem aos outros tratamentos e envolve as mesmas terapias hormonais utilizadas na indução da ovulação, além de técnicas para aumentar a fertilização do óvulo pelo espermatozóide. Os procedimentos mais comuns de ART são: Gonadotrofinas e hCG, transferência embrionária para cavidade uterina, aspiração dos folículos, óvulos aspirados, obstrução tubária e FIV pré-embrião.