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Fertilização in Vitro por ICSI

ICSI – Intra Citoplasmatic Sperm Inject – Micro Manipulação de Gametas.

A técnica de Fertilização In Vitro por ICSI faz uso de microscópio e micromanipuladores, introduzindo o espermatozóide dentro do óvulo com uma agulha sete ou mais vezes mais fina que o diâmetro de um fio de cabelo humano. Isso tudo é uma complementação da própria técnica de FIV. Atualmente é utilizado nos casos de óvulos com zona pelúcida “enrijecida” (mulher > 40). A chance de sucesso é igual a FIV.

A Fertilização In Vitro por ICSI é indicada em casos de:

  • Infertilidade Masculina;
  • Baixa contagem de espermatozóides;
  • Homens que não produzem devido a uma obstrução – pos vasectomia, há mais de 5 anos;
  • Outros distúrbios testiculares;

Índice de sucesso da Fertilização In Vitro por ICSI

Chance de sucesso semelhante ao FIV, sendo 35% a 45% e pode chegar a 60%.

Veja abaixo o processo de fertilização in vitro por ICSI completo:

Passo a Passo da Fertilização in Vitro Por ICSI


1º Passo | Indução de Ovulação

Tratamento medicamentoso para estimular o desenvolvimento de vários óvulos até o amuderecimento.

Os hormônios são aplicados de 8 a 14 dias.Sua função é aumentar a produção de óvulos no mesmo ciclo menstrual ao invés de apenas um. Geralmente alguns óvulos não atingem uma qualidade esperada e por isso a fertilização in vitro requer vários óvulos para aumentar as chances de gravidez.



2º Passo | Monitoramento dos Óvulos

Controle ovulatório seriado – Esse processo o médico utiliza a ultra-sonografia ou exame de sangue para medir o crescimento dos folículos, individualizar as doses do medicamentos e determinar quando os óvulos estarão prontos para a retirada.



3º Passo | Aspiração dos Óvulos

Coleta dos óvulos, geralmente sob anestesia local e sedação levando entre 10 e 20 minutos

Orientação por ultrassonografia transvaginal;
Coleta através da vagina (32 a 36 horas após a última injeção de hormônio)



4º Passo | Coleta de Sêmen

Amostra de esperma é colhida no momento da coleta dos óvulos.

Realiza-se uma seleção dos espermatozóides, os mais ativos são separados e adicionados a um meio de cultivo junto com os óvulos na incubadora.



5º Passo | Fertilização Manipulada

Óvulos e espermatozóides estão preparados para fertilização.

Os óvulos e espermatozóides são injetados pelo método de micromanipulação, de gametas onde introduzimos espermatozóides no citoplasma do óvulos, com o auxílio de uma micro agulha sob a visão de um microscópio A fertilização é constatada um dia após.



6º Passo | Amadurecimento na Incubadora

Óvulos e espermatozóides estão preparados para fertilização.

Após a introdução do espermatozóide a fertilização é constatada um dia depois e os embriões, produtos dessa união, são mantidos em meio de cultura na incubadora por alguns dias.



7º Passo | Transferência do Embrião

Geralmente de três a cinco dias após a fertilização.

Transferência transvaginal de embriões no útero por um delgado cateter. Os embriões excedentes são geralmente congelados.