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According to Raul Nakano – physician, medical director of Ferticlin, a specialist in human reproduction by the Universities of Keio and Kanazawa, in Japan: "Preserving the fertility of women in fertile age (between 20 and 37 years old) in order to postpone maternity has become a frequent issue for human reproduction clinics, specially with the improvement of the techniques in use." “Until recently, it was difficult to retrieve intact unfertilized eggs, since internal organelles were damaged after freezing/unfreezing processes, due to the formation of ice crystals, which considerably reduced success chances for fertilization. With new techniques, from the processes of freezing/unfreezing we can retrieve around 95% of the eggs”, emphasizes Dr. Nakano.
Ensuring maternity
The method allows women to preserve their eggs in order to get pregnant in the future. It is broadly used for patients who go through procedures that can damage their eggs, such as chemotherapy and pelvic radiotherapy, or for patients who need to have them removed, in cases of cancer or history of premature menopause in the family. However, the method has also been largely used by women who wish to postpone pregnancy, because after 35 years old, there is an accelerated reduction in their fertility, which can raise difficulties to a future pregnancy.
No controversy
Unlike the process of embryo freezing, largely discussed today for its ethical, religious, legal, and philosophic implications, the method for freezing eggs does not generate any controversy. Frozen by itself, the egg is only a reproductive cell, not a beginning life as in the case of the embryo. Legally speaking, judicial conflicts are avoided in case of separation of the couple. Likewise, there is no need to discard embryos when insemination is achieved in 4 out of 4 eggs, and there is also a reduction of multiple pregnancies when insemination is achieved in 2 out of 2 eggs.
Ferticlin
Opened 20 years ago, Ferticlin is a human reproduction clinic specialized in the most modern methods of assisted reproduction, such as Artificial Insemination, In Vitro Fertilization (IVF), Gamete Intra-Fallopian Transfer (GIFT), Fertilization using ICSI (Intra Citoplasmatic Sperm Injection), Testicular and Epididymal Aspiration. It also performs procedures such as freezing of eggs, sperm and embryos, egg donation, womb rental, semen analysis, sperm capacitation for insemination, among others.
Located in the Planalto Paulista district, in the city of São Paulo, the clinic has an assisted reproduction laboratory, rooms for laboratory tests and for medical procedures, surgery center, recovery rooms, and andrology laboratory, as well as a team of specialized professionals, coordinated by Dr. Raul Eid Nakano. (www.ferticlin.com.br)
Medical director of Ferticlin since its foundation, Raul Nakano got his degree in medicine by the School of Medicine of the University of São Paulo in Ribeirão Preto, and had his medical residency training done at the Clinical Hospital in Ribeirão Preto. In the universities of Kanazawa and Keio, Japan, Dr. Nakano got his specialization degree in human reproduction, area in which he has been working for more than 20 years.
You can not eat the way you want aiming at fertility, but keeping a healthy diet and weight can make a difference. About 12% of infertility cases are related to women whose weight is too high or too low, according to RESOLVE, the American National Infertility Association.
So, what is the good news? Following a few simple and sensible rules for good nutrition can really improve your chances to get pregnant.
Start by eating more vegetables and fresh fruit. This can help you in two different ways:
Eating fruit as dessert is a good start!
Second step: eliminating alcohol. Even lightly drinking can endanger conception and, as you know, if you get pregnant, alcohol can harm the fetus. Besides that, think of all calories you will be getting rid of!
Some studies associate caffeine to infertility, but the most recent ones indicate that its moderate consumption – up to three cups of coffee per day – may not cause problems.
If you suffer from any eating disorder, such as anorexia, bulimia or food cravings, please inform your fertility specialist. Such disorders can negatively affect your chances to conceive.
If you are on a weight loss diet, talk to your physician about it, so that you can find a less restrictive diet. Losing weight is worthy of praise, but an extremely restrictive diet can harm your fertility. In that case, do not experiment nutritional privation.
Just eat well!
Let's take a look at the causes of infertility in women, which can have many forms.
An issue which is in the basis of a range of causes is age. However, the subjacent direct causes of female infertility fall into four main categories:
The chart below shows the percentual incidence of infertility causes:

Nowadays, there is an ample range of medical help that can be offered to infertile couples. In the last five to ten years, there has been an enormous increase of new information regarding infertility and great improvements in pro-fertility treatments. These new therapies, all of them described in this website, include advances in hormone treatments, a better acceptance of insemination with donors, the development of intrauterine insemination (IUI) and advances in microsurgery and laser surgery.
However, the most important improvements have happened in assisted reproductive technology (ART). ART includes in vitro fertilization (IVF), gamete intra-fallopian transfer (GIFT), zygote intrafallopian transfer (ZIFT), and intracytoplasmic sperm injection (ICSI). There has also been progress towards understanding the psychosocial impact of infertility as well as helping couples to deal with their worries and emotions by getting in contact with other infertile couples, and support and discussion groups.
However, our society is ambivalent regarding the acceptance of infertility as a legitimate health problem. In Europe, infertility treatments are frequently limited by economic reasons or are subject to variations in the acceptability and/or accessibility of the local market. Using egg or sperm donors as well as surrogate mothers has caused much concern and it is still reason for heated discussions, and the use of some forms of ART, such as cryopreservation, has been questioned. Cryopreservation is accepted in some countries, and prohibited in others. Probably no other medical procedure has been submitted to such an intense religious, moral and social judgment as assisted reproduction has.
Infertility:What every man should know
The difficulty to conceive takes most couples by surprise. Many of them have no medical history that suggests fertility problems an maybe have, in fact, wasted years trying to get pregnant. These couples take it for granted that, as soon as they stop using any contraception method, they will soon become pregnant. If, on one hand, this is true for many couples, others find out that having a baby is not so simple as they thought it would be.
Infertility is likely to be related as much to male causes as to female causes.
In this section of the website, we will describe potential male causes of infertility. Whatever the cause, dealing with infertility is never easy. Many men feel less manly when they discover a fertility problem, and some have to fight against low self-esteem feelings. This kind of response is normal. The key to overcome that situation is mutual support within the couple's relationship. Be the difficulty in conceiving related to male reasons, female reasons or both, infertility is a challenge shared by the couple.
Around 85% to 90% of infertility causes can be treated with conventional therapies, such as medication or surgery. Success rates are improving continuously. We advise you to use existing information as a starting point for an open discussion with your physician about the best action plan in your specific case.
Atualmente, um em cada sete casais do continente tem problemas para conceber naturalmente, mas segundo o professor Bill Ledger, que liderou o estudo, esse índice pode subir para um em cada três casais.
aso.O professor disse a membros da Conferência Européia da Sociedade de Reprodução Humana e Embriologia, na Dinamarca, que as mulheres devem ter a chance de interromper a carreira para que possam conceber mais cedo, quando são mais férteis.
Horas de trabalho inflexíveis e aspirações profissionais significam que muitas mulheres na Europa só estão começando a ter filhos quando chegam perto dos 40 anos de idade.
"A sustentabilidade da população européia está em risco porque há muito poucas crianças nascendo. É uma ameaça para o futuro."
Infertilidade
Os homens também estão sendo afetados, disse o professor Ledger, com estudos mostrando que a qualidade e a quantidade de esperma parecem estar em declínio.
A obesidade e doenças sexualmente transmissíveis (DST) também contribuem para o aumento da infertilidade, disse ele.
A incidência de clamídia – uma infecção sexualmente transmitida que pode provocar a infertilidade – dobrou na última década, e 6% das meninas menores de 19 anos de idade são classificadas como obesas.
Segundo o professor, o aumento das DST entre as adolescentes pode provocar bloqueio das trompas em algumas delas, impedindo a gravidez pelo processo natural.
Também segundo o professor, "um jovem obeso é, quase sempre, um adulto obeso, e as mulheres obesas não ovulam de forma tão eficiente".
"Os jovens de hoje vão se tornar os pacientes das clínicas de fertilidade de amanhã", disse.
Mas ele afirma que não é tarde demais para inverter essa tendência, e muitos países, como os escandinavos, por exemplo, estão introduzindo políticas para encorajar as mulheres a ter filhos mais cedo.
"As mulheres simplesmente não são mais tão férteis depois dos 35 anos", disse o professor Ledger.
"É mais simples e mais fácil fazer o que for possível para encorajá-las a ter filhos naturalmente, do que esperar até o ponto em que a fertilização in vitro pode ser necessária".
FONTE – BBC
Sociedade britânica diz que recomendações priorizam saúde da mãe e do bebê.
Atualme- Mulheres obesas devem ser impedidas de fazer tratamento para infertilidade até que percam peso, dizem especialistas em medicina reprodutiva.
Segundo as novas recomendações da British Fertility Society (BFI) - sociedade britânica que representa profissionais ligados à medicina reprodutiva -, o tratamento de fertilização in vitro deve ser oferecido apenas a mulheres com Índice de Massa Corporal inferior a 30, seja nos hospitais públicos ou nos privados.
O Índice de Massa Corporal (IMC) é reconhecido internacionalmente como o padrão para avaliar o grau de obesidade. Ele é calculado dividindo-se o peso (em quilos) pela altura ao quadrado (em metros).
Alguns especialistas em obesidade reagiram às recomendações dizendo que as medidas são discriminatórias, mas a British Fertility Society disse que as novas diretrizes são baseadas no que é melhor para a mãe e para o bebê.
"A obesidade reduz as chances de que uma mulher conceba naturalmente e diminui a possibilidade de que o tratamento para infertilidade seja bem-sucedido", disse Tony Rutherford, presidente do comitê que determina as políticas da BFS.
"(O peso) também aumenta o risco de complicações durante o tratamento para infertilidade e na gravidez e coloca em perigo a saúde e o bem estar da mãe e da criança", acrescentou Rutherford.
Entre as "complicações" citadas estão a dificuldade em oferecer anestesia segura para as mulheres obesas durante os procedimentos, assim como problemas para ver os ovários em exames de ultra-som.
Especialistas acreditam também que a obesidade aumenta os riscos de aborto após o tratamento de fertilização.
As recomendações da BFS não têm efeito legal na Grã-Bretanha, mas são seguidas por muitos profissionais da área.
O presidente do National Obesity Forum, o Fórum Nacional de Obesidade na Grã-Bretanha, Colin Waine, disse que acha as recomendações "preocupantes".
"Perder peso pode melhorar o sucesso do tratamento, e as mulheres deveriam ser conscientizadas disso, mas negar o tratamento é discriminação", disse.
"Estamos seguindo por um caminho cada vez mais incerto, de racionar (o tratamento) com base no peso, mesmo quando mulheres obesas poderiam se beneficiar imensamente do tratamento", acrescentou Waine.
Cerca de 25% das mulheres britânicas são obesas, possuindo um IMC igual ou superior a 30.
Fonte: BBC Brasil
Um novo método de congelamento rápido de óvulos deverá aumentar as chances de gravidez para uma quantidade maior de mulheres com problema de fertilização. A vantagem da nova técnica em relação às anteriores é que ela impede a formação de cristais de gelo, fazendo com que a célula seja muito menos danificada durante o processo e aumentando, consequentemente, as chances de uma gravidez. O sucesso no descongelamento foi de 94,5% e a taxa de gravidez na fertilização in vitro chegou a 41,9%, apenas 0,6% abaixo da taxa de gravidez que utiliza óvulos frescos, ou seja, não congelados. Além disso, o método poderá evitar gravidez múltipla, comum em casos de fertilização artificial, além de afastar a mulher das questões éticas e morais que envolvem o congelamento de embriões, como o descarte e a possibilidade de doação de embriões excedentes de um tratamento de reprodução humana. A equipe de pesquisadores, liderada por Masashige Kuwayama, da clínica Kato Ladies, de Tóquio, congelou e descongelou 111 óvulos por meio do método de vitrificação rápida, que chamou de Cryotop e se contrapôs ao método até então largamente utilizado, o de congelamento lento. Antes do congelamento, a célula é mergulhada em uma pequena quantidade de uma substância protetora e em seguida armazenada em nitrogênio líquido. O processo dura poucos minutos. A principal vantagem da vitrificação(método de congelamento rápido) é que o volume da solução anticongelante é tão reduzido que os estragos no óvulo são mínimos. "Esta técnica é um grande avanço para a reprodução humana", acredita o especialista em fertilidade e reprodução humana e diretor da Ferticlin Raul Nakano, formado pela Universidade de São Paulo (USP) e com cursos de especialização nas universidades japonesas Keio e Kanazawa. "A maior dificuldade em congelar o óvulo sempre esteve ligada ao seu tamanho. Basta compará-lo ao espermatozóide para perceber do que estamos falando. Antes de congelar, é preciso tirar a água de uma célula, e para isso é colocada em uma substância, normalmente com sais de sódio, que puxe o líquido para fora", explica Mariangela Badalotti, professora de Ginecologia e de Bioética da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul e diretora do Fertilitat - Centro de Medicina Reprodutiva. "O problema é que, para uma célula deste tamanho perder toda sua água, ela precisava permanecer muito tempo mergulhada na substância, que a danifica." A médica lembra ainda que pelo método lento de congelamento também é possível alcançar taxas de sucesso muito boas. "O sódio é substituído por uma substância chamada colina que nâo entra no óvulo. Dessa maneira, obtemos um índice de 90% de sobrevivência" afirma. De acordo com a médica, 13 crianças já nasceram pelo método. As maiores beneficiadas do novo método seriam mulheres com câncer capaz de danificar o ovário. Armazenando seu óvulo, poderiam engravidar após o tratamento. "Além disso, há uma nova tendência de comportamento de mulheres que postergam a maternidade em nome da carreira profissional", diz Nakano. O problema é que a fertilidade da mulher começa a diminuir mais rapidamente a partir dos 35 anos de idade. Com o óvulo congelado é possível realizar a fertilização in vitro quando o momento certo ou desejado chegar. Segundo Raul Nakano, a perspectiva é de que até o final do segundo semestre deste ano o Cryotop comece a ser utilizado por algumas clínicas brasileiras. É importante lembrar que ainda existe um baixo número de nascimentos por meio do congelamento de óvulo. Apesar de os estudos em animais não terem demonstrado problemas, ainda não há acompanhamento suficiente. Atualmente, existem no mundo cerca de 150 crianças nascidas por congelamento de óvulo, sendo menos de duas dezenas no Brasil.
O Estado de São Paulo
+ 55 (11) 5581-2045 ferticlin@ferticlin.com.br |
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Av. Indianópolis, 1960 - Planalto Paulista - São Paulo - SP - 04062-002 |
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| Tratamentos: Indução da Ovulação Inseminação Artificial Fertilização in Vitro Transferência Intratubéria de Gametas Fertilização por ICSI Doação de Óvulos Punção de Epidídimo MESA ( Micro Epididymal Sperm Aspiration ) Biópsia Testicular Útero de Aluguel Tratamento de Infertilidade Tratamento de Infertilidade feminina Tratamento de Infertilidade masculina Tratamento de Infertilidade Conjugal Tratamento de infertilidade Reprodução Humana Esterilidade Conjugal Endometriose Adenomiose Doenças hereditárias Clínica de fertilização ICSI Técnica de ICSI Fertilização in vitro Inseminação Artificial Homóloga Inseminação Artificial Heteróloga Inseminação intra tubaria Inseminação para causa masculina Inseminação para causa feminina Inseminação In Vitro Inseminação Assistida Inseminação Humana bebê de proveta |