Congelamento de Óvulos ( Criopreservação de óvulos )

O “congelamento” de óvulos consiste em preservar óvulos em nitrogênio líquido, usando uma técnica de esfriamento, podendo ficar armazenado por muitos anos.

Congelamento de ovulo
A Técnica mais adequada é conhecido como Vitrificação, pelo fato desta técnica não produzir cristais de gelo no momento da solidificação de óvulos no ultra-resfriamento em nitrogênio líquido, promovendo passagem ao estado de solidificação chamado de estado vítreo (glass-like).

Congelamento de ovulo

Congelamento de óvulos

Indicada em casos de:

  • Para evitar congelamento de embriões: Pacientes que tiveram produção de excedente (mais que 3 a 5 óvulos) de óvulos pode “congelá-los” para “descongelá-los” futuramente, obtendo novos embriões numa segunda tentativa de engravidar.
  • Pacientes que queiram preservar sua fertilidade,”congelando” tecido ovariano ou Óvulos por que terá de submeter à Quimioterapia ou Radioterapia Pélvica.;
  • Pacientes que têm como antecedente Familiar de Menopausa Precoce, e com sinais indicativos de que possa estar o com risco familiar presente.
  • Pacientes que não tem perspectiva de ter sua prole após 35 anos de idade.Aconselhamos a gravidez natural antes do 35 anos. Porém, caso não haja expectativa de gravidez antes dessa época, pode-se pensar em preservar alguns óvulos (seria um alternativa de exclusão, já que a alternativa natural está descartada).Opondo frontalmente do que se veicula pela mídia de “fertilidade Garantida”.

Banco de Óvulos

Podem se tornar doadores de óvulos

  • Pacientes que teve óvulos excedentes durante o tratamento de Fertilização In Vitro e que jáengravidaram, e não quer mais os óvulos excedentes podem colaborar com outras pacientes que

    estão com outro tipo de infertilidade conjugal

    • Podem receber a doação de óvulos

  • Pacientes que não ovulam adequadamente ou porque tiveram que estrair os ovários (Exemplo: Câncer deovário ou endometriose severa)
  • Pacientes com menopausa precoce.
  • Pacientes à Quimioterapia ou Radioterapia.

Inovação

  • Congelamento de óvulos existe desde a década de 90, com baixíssima taxa de sucesso de gravidez.Pois era usado a mesma técnica (congelamento lento) que se usa ao embrião, que não era adequada para

    óvulos. A inovação veio com o aparecimento da nova técnica de Vitrificação. O marco inicial desta técnica

    foi com o aparecimento das Técnicas de Vítrificação chamado CryoTop ou VitriIngá em 2006 com altas taxas de sucesso. ( Embora outras técnicas de vitrificação tenha aparecido, com taxas inferiores de sucesso).

Nota Científica

  • A Palavra congelamento , está implícito a formação de gelo e na Técnica de Vitrificação não forma cristais de gelo , logo quando usamos as palavras “congelar e descongelar” erroneamente escrevemos entre aspas, onde cientificamente certo seria: vitrificação e desvitrificação.
Veja abaixo o processo de Congelamento de Óvulos :

Passo a Passo Congelamento de Óvulos

  1. Indução de Ovulação

    Tratamento medicamentoso para estimular o desenvolvimento de vários óvulos até o amuderecimento.

    Os hormônios são aplicados de 8 a 14 dias.Sua função é aumentar a produção de óvulos no mesmo ciclo menstrual ao invés de apenas um.Geralmente alguns óvulos não atingem uma qualidade esperada e por isso a fertilização in vitro requer vários óvulos para aumentar as chances de gravidez.

  2. Monitoramento dos Óvulos

    Controle ovulatório seriado – Esse processo o médico utiliza a ultra-sonografia ou exame de sangue para medir o crescimento dos folículos, individualizar as doses do medicamentos e determinar quando os óvulos estarão prontos para a retirada.

  3. Aspiração dos Óvulos

    Coleta dos óvulos, geralmente sob anestesia local e sedação levando entre 10 e 20 minutos

    • Orientação por ultrassonografia transvaginal;
    • Coleta através da vagina (32 a 36 horas após a última injeção de hormônio)

  4. Preparação para vitrificação

    O sucesso do congelamento do óvulo passa por substâncias denominadas crioprotetores.

    Essas substâncias evitam a formação de cristais de gelo durante o processo de “congelamento”. Quanto mais rápido o processo de vitrificação do óvulo melhor.

  5. Armazenamento

    O óvulo é inserido no nitrogênio líquido a uma temperatura de -196C.

    Quanto mais rápido o processo de vitrificação do óvulo, melhor, já que sua estrutura embrionária será menos alterada.

Passo a Passo do Descongelamento de Óvulos

  1. Descongelamento

    O óvulo é descongelado até o equilíbrio total da temperatura

    Retira-se o óvulo congelado do nitrogênio líquido a (-196ºC) e promove o aquecimento (desvitrificação) utilizando meio de cultura, até o equilíbrio total de temperatura e diluição.

  2. Coleta do Sêmen

    Amostra de esperma é colhida no momento da coleta dos óvulos.

    Realiza-se uma seleção dos espermatozóides, os mais ativos são separados e adicionados a um meio de cultivo junto com os óvulos na incubadora.

  3. Fertilização Manipulada

    Óvulos e espermatozóides estão preparados para fertilização.

    Os óvulos e espermatozóides são injetados pelo método de micromanipulação, de gametas onde introduzimos o espermatozóides no citoplasma do óvulos, com o auxílio de uma micro agulha sob a visão de um microscópio A fertilização é constatada um dia após.

  4. Amadurecimento na Incubadora

    Óvulos e espermatozóides estão preparados para fertilização.

    Após a introdução do espermatozóide a fertilização é constatada um dia depois e os embriões, produtos dessa união, são mantidos em meio de cultura na incubadora por alguns dias.

  5. Transferência do Embrião

    Geralmente de três a cinco dias após a fertilização.

    Transferência transvaginal de embriões no útero por um delgado cateter. Os embriões excedentes são geralmente congelados.

Vídeo sobre Congelamento de Óvulos

 

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